Лечение психозов в красноярске

Количество депрессий и неврозов увеличивается с каждым годом

Причина возрастания количества психических заболеваний — урбанизация, растущая плотность населения, информационный

Красноярск, 01 февраля – «АиФ на Енисее». «Ежегодно в России нуж­дается в помощи 21 млн человек, а обращается лишь 7,5 млн. Люди боятся психиатров, — говорит Александр БЕНДЕРА, главный врач филиала Красноярского краевого психоневрологического диспансера № 1 в Овсянке. — Более того, наше общество не готово принять людей, страдающих психическими расстройствами».

Больница из ужастиков

«АиФ на Енисее»: — Александр Петрович, от каких факторов зависит психическое состояние людей и чем чаще болеют жители края?

Александр Бендера: — Из года в год цифры в большой психиатрии (шизофрения, тяжёлые органические расстройства, олигофрения) стабильны. А вот в малой психиатрии (депрессия, неврозы) есть чёткая тенденция к росту. За последние 45 лет в 10 раз увеличились психические заболевания в этой области. Основные причины: урбанизация и растущая плотность населения, разрушение природной среды, возрастающий информационный прессинг, рост количества ЧС, травм головного мозга и родовых травм, ухудшение физического здоровья, в том числе и репродуктивного. Ведь у нас в стране люди с наркотической и алкогольной зависимостью рожают по пять детей.

Психическое здоровье зависит: от наследственности на 25%, от развития в детстве — на 25%, от здорового образа жизни — на 25%. От характера — на 11%, от медицины — на 10%, и 5-6% приходится на соматические заболевания.

Полная семья, любовь родителей, хорошие отношения со сверстниками и учителями — это очень важно для человека. У нас сейчас так много неполных семей. Дети не знают, как правильно выстраивать отношения друг с другом, со старшим поколением.

«АиФ на Енисее»: — Если семья и образ жизни так сильно влияют на нас, в чём могут помочь психиатры?

А.Б.: — Многие неврозы и депрессии успешно лечатся. Даже неизлечимые заболевания можно купировать и корректировать. Но люди боятся обращаться к психиатрам. В обществе — стойкое предубеждение. В фильмах создают кошмарный образ психиатрической больницы. Я 28 лет в психиат­рии и никогда не видел смирительную рубашку, но в любом ужастике она есть. Хотя психиат­рия подчиняется очень жёсткому регламенту. По закону мы не можем оказывать помощь без согласия человека. Исключений всего три. Первое — когда он опасен для себя и окружающих, второе — если неоказание помощи приведёт к ухудшению его здоровья. И третье — если пациент беспомощен в силу своего психического состояния. И то мы не можем сами принять это решение. Собирается комиссия, подаются документы в суд. Это не касается лиц, совершивших преступление и определённых в больницу судом. Сегодня в крае таких пациентов — около 400-450.

«Заберите дедушку!»

«АиФ на Енисее»: — И всё-таки многие опасаются, что если пойдут со своими проблемами к психиатру, их тут же упекут в больницу…

А.Б.: — Всё зависит от состояния человека. Мы стараемся лечить каждого амбулаторно. Врач назначает определённые препараты, психологи с ним работают. Он живёт дома и приходит лишь на консультации. Плюс в Красноярске много частных центров, где пациенты могут лечиться анонимно. Мы вообще не имеем права держать пациентов дольше, чем это нужно для лечения. А люди не понимают этого и требуют, чтобы мы не выпускали их родных. В неделю у нас по пять-шесть обращений: «Заберите дедушку», «Не выписывайте бабушку». Это — огромная проблема. С одной стороны, это тяжёлое бремя для родственников. Есть данные, что 50% людей, у которых в семье кто-то заболел психическими заболеваниями, сразу ограничивают все контакты, стесняясь этого, замыкаются в себе. 65% начинают считать, что жизнь не удалась. Не все способны ухаживать за такими родными. Особенно если им требуется постоянный присмотр.

С другой стороны, около 20% пациентов не нуждаются в стационарном лечении. Но родственникам они просто не нужны. Как говорится, если хотите оценить общество, посмотрите, как оно относится к больным и к старикам. Глядя на нашу страну, нельзя сказать, что выводы утешительные.

«АиФ на Енисее»: — Думаете, можно изменить отношение общества к этим людям?

А.Б.: — Конечно, но должна быть политика в масштабах всего государства. Во всём мире делается упор на амбулаторную помощь, развитие профилактической помощи и сокращение психиатрических коек. За границей делается всё для того, чтобы больные проводили больше времени в обществе. Вопреки существующему в России предубеждению среди преступников — невменяемых всего 1%.

В последние годы мы тоже стали работать в этом направлении. Проводим День психического здоровья, рассказываем людям о той помощи, которую можем оказать. Но пока экономическая ситуация в стране не позволяет расширить такую программу. И, к сожалению, в обществе ещё остаётся отношение к этой теме, как к чему-то постыдному. Оно осталось с советского времени, когда все психиатрические больницы старались вывести за черту города. С глаз долой — и нет проблемы. Даже сейчас некоторые политики позволяют себе употреблять слова «дурдом», «психи», поддерживая негативный образ, не думая о том, насколько это некорректно.

Мужчины слабее

«АиФ на Енисее»: — Говорят, питерцы раз в год обязательно ложатся на лечение в психиатрическое отделение. Может, нам тоже нужно побольше больниц?

А.Б.: — У нас в больнице 325 коек, а находится 310-315 пациентов. В крае — 3 000 коек. Этого вполне достаточно. Тут иная проблема — наша материальная база оставляет желать лучшего. Лишь года полтора-два как улучшилось положение с медикаментами, увеличилось финансирование, наладилось питание. Огромная проблема — нехватка специалистов.

Если в Красноярске есть психиатры, то районам не повезло. Даже в Канске, Минусинске, Енисейске сложно найти врача. Далее — должны развиваться не только медицинские объекты, но и социальная сеть. Из больницы людям некуда деться. За рубежом есть патронаж, специальные программы. Хорошо бы и нам этим заняться. Одна из самых важных задач — создание психотерапевтического отделения. В Иркутске таких — 11. У нас их функции выполняет дневной стационар. Но больные боятся обращаться в психиатрические больницы за помощью. Отделение должно быть за пределами больницы, чтобы люди не опасались, что кто-то их увидит и узнает.

«АиФ на Енисее»: — Кто больше подвержен стрессу и психологическим проблемам?

А.Б.: — У нас в больнице 125 коек занимают женщины и 200 — мужчины. Так называемый сильный пол гораздо слабее.Мужчины болезненно переносят неудачи, чаще прибегают к суициду. Они принимают на себя все удары внешней среды, защищают женщин. А вот дамы больше адаптированы. Вообще, есть теория гармоничной личности. У человека должно быть три вектора в жизни — семья, работа и хобби. Примерно в одинаковых пропорциях. Если он теряет одно, то два других вектора его поддерживают. Потерял работу — есть семья и хобби. Когда у человека дисбаланс, т.е. нет семьи и хобби, то при потере работы ему сложнее прийти в себя, не на что опереться. Из-за этого может начать развиваться психическое заболевание.

«АиФ на Енисее»: — То есть можно вдруг сойти с ума, начать считать себя Наполеоном или Путиным?

А.Б.: — Если человек попал в стрессовую ситуацию, может развиться сильная депрессия, невротические состояния. Бывают и резкие стадии психоза. Но чаще всего с ума сходят медленно. А президентов и императоров у нас сегодня нет. Во время перестройки было множество статей об инопланетянах, и у нас валом шли те, кто якобы общался с пришельцами. Потом начались статьи про ЦРУ и КГБ, и к нам пошли люди, за которыми «следили» спецслужбы.

Сейчас как-то информация поутихла, возбуждение у пациентов спало. Сложно сказать, надолго ли. Ведь в бреде наших больных отражается ситуация в стране.

Справка:

Александр БЕНДЕРА родился 21 июля 1958 года в Житомире. Окончил Красноярский государственный медицинский институт. С 1999 года и по настоящее время — главный врач филиала № 5 «КГБУЗ «Краевой психоневрологический диспансер № 1». Является главным внештатным специалистом-психиатром министерства здравоохранения края. Имеет высшую квалификационную категорию по психиатрии и организации здравоохранения.

www.krsk.aif.ru

Лечение психоза

Лечение психоза в клинике. Уникальные методики и международные стандарты. Признаки психоза. Гарантированное лечение психоза и восстановление организма.

Российским фондом защиты прав потребителей «Клиника Преображение» признана лучшей в Москве, лучшей в Подмосковье и лучшей в России.

Психотические расстройства характеризуются многочисленными нарушениями в эмоциональной и мыслительной сфере. В целом психоз означает потерю связи с реальностью.

Но он также может быть и симптомом более серьезного заболевания. Именно поэтому очень важно диагностировать болезнь на ранних стадиях. Если вкратце — любые резкие изменения в поведении человека должны привлекать внимание близких.

Мы поможем в самых сложных ситуациях. Наши методики лечения психоза признаны высокоэффективными и безопасными.

Клиника признана лучшей частной клиникой в области предоставления медицинских услуг в сфере психиатрии и наркологии. Мы всегда готовы оказать квалифицированную помощь. Для лечения психоза мы применяем только лицензированные и только проверенные препараты.

Признаки психоза

Общие признаки психоза:

    • проблемы с концентрацией;
    • нарушения сна;
    • тревожность и беспокойство;
    • полная самоизоляция;
    • резкое ухудшение работоспособности.
    • В дальнейшем могут появиться галлюцинации, бред, развиться депрессия, возникнуть мысли о суициде.

      Диагностика и лечение психоза


      Конкретный план лечения психоза зависит от формы психотического расстройства, состояния пациента и его желания обращаться к врачу. Первое, что нужно сделать родственникам, — убедить близкого человека в необходимости вмешательства.

      Курс медикаментов (антидепрессанты, антипсихотические препараты) назначается строго индивидуально. По мере улучшения состояния идет снижение дозировки. Крайне важна психотерапевтическая помощь: индивидуальная и семейная терапия.

      «Клиника Преображение» с 1990 года занимается психиатрическими и психотерапевтическими проблемами. Мы гарантируем клиентам полную анонимность. Возможно оказание медицинской помощи на дому.

      Специалисты клиники тщательно отслеживают новейшие подходы в психиатрии, психотерапии и неврологии.

      Опыт передовых медицинских учреждений России и зарубежных стран, участие в конференциях и симпозиумах позволяют нам охватывать проблему со всех сторон и выбирать самое эффективное лечение. Для достижения результата мы используем комплексный подход с основным упором на безмедикаментозные методики (массаж, физиотерапию, психотерапию).

      Лечение психоза в клинике Преображение

      Одним из видов медицинской помощи клиники Преображение является оказание квалифицированной помощи в лечении психозов. Мы осуществляем индивидуальную терапию заболеваний различной этиологии, применяя эффективные и безопасные методы.

      Психозы – яркие проявления расстройств, при которых психическая деятельность человека не соответствует окружающей действительности. Сознательное отражение реального мира сильно искажено, что проявляется в серьезных нарушениях поведения и появлении патологических синдромов, не свойственных в норме. Лечение осуществляется на основании типа, сложности и характера проявления патологии.

      Причины психоза

      Психологические расстройства в первую очередь связаны с нарушением работы клеток головного мозга. В зависимости от причин возникновения патологии, острые формы болезни (чаще всего требующие оперативного лечения психоза) бывают:

      1. Эндогенными. Это различные гормональные или неврологические нарушения, генетическая предрасположенность, а также шизофрения. Такие факторы кроются в самом организме человека.
      2. Экзогенными. Их причиной является комплекс внешних факторов: сильные стрессы, инфекционные заболевания (ОРЗ, туберкулез, сифилис, ВИЧ и другие), а также наркотические вещества (особенно алкоголь).
      3. Органическими. В данном случае к болезни приводят нарушения мозговой деятельности, возникающие на почве перенесенных черепно-мозговых травм или опухолей.

      В зависимости от типа патологии, определяется стратегия лечения психоза, однако очень часто сложно точно идентифицировать истинную причину. Фактором развития расстройства могут послужить внешние (экзогенные) воздействия, которые в дальнейшем приводят к возникновению внутренних (эндогенных) условий.

      Лечение психозов назначают исходя из диагностированной сложности и вида патологии. Так, наиболее распространенными проявлениями, требующими незамедлительной терапии, являются:

    • Острые маниакально-депрессивные (биполярные) расстройства. Одна из самых тяжелых форм, которая проявляется чередованием периодов глубокой депрессии с чрезмерной возбудимостью.
    • Острые реактивные расстройства. Возникают в результате чрезмерных стрессов, угрожающих жизни и здоровью.
    • Острое полиморфное расстройство психики. Как правило, является признаком начинающейся шизофрении.
    • Эпилептические нарушения – острые параноидные реакции, имеющие свойства припадков.
    • Истерические расстройства. Характерны для людей с повышенной возбудимостью психомоторных реакций.
    • Шизофренические патологии. Характеризуются потерей ориентации, нарушением восприятия действительности и самоидентификации.
    • Своевременное лечение психоза позволит избежать необратимых последствий для психики и перехода расстройства в хроническую форму. Поэтому при выявлении первых признаков необходимо сразу обращаться к специалистам.

      Методы лечения психозов

      Самостоятельным лечением психоза заниматься нельзя, так как это может привести к еще более серьезным последствиям.

      Важно провести госпитализацию пациента, чтобы обезопасить больного и окружающих от потенциальной опасности и неосознанных действий. Наибольшую эффективность доказало медикаментозное лечение психозов. Оно предполагает прием антипсихотических средств – нейролептиков, являющихся базовыми препаратами в психиатрической и психотерапевтической практике.

      На основании результатов диагностики пациентам индивидуально подбирается один (монотерапия) или несколько (метод комбинированной терапии) препаратов, после чего ведется постоянный контроль безопасности лечения психоза. Для этого определяют концентрацию действующего вещества в крови и оценивают поведение больного.

      Преимущества лечения психоза в нашей клинике

      Формирование эффективной терапевтической стратегии осуществляется на основании корректного клинического обоснования – правильной диагностики, достоверной идентификации степени развития заболеваний, психопатических признаков, индивидуальных особенностей пациента и его физического здоровья. В условиях стационара опытные врачи осуществляют круглосуточный контроль за состоянием больного с возможностью присутствия родных и близких.

      Чтобы уточнить цены на лечение психоза и получить квалифицированную консультацию наших специалистов, позвоните по контактному номеру в Москве 8 (495) 632-00-65 или оставьте запрос на сайте.

      Лечение психоза в Москве: 8(495)63200-65,+7(800)2000109

      preobrazhenie.ru

      Светлана Остапенко: «Если болит желудок, возможно, вам к психотерапевту»

      За «масками» каких болезней скрывается депрессия и как её лечат в Красноярске

      По последним данным, душевными расстройствами разной степени страдают более четырех миллионов россиян. Всего же помощь психиатров нужна почти 20 млн человек. Newslab.ru поговорил с психиатром Светланой Остапенко о том, лечится ли весенняя депрессия, как распознать нервные расстройства за «масками» других болезней и об особенностях психических расстройств в Красноярске.

      Победить депрессию

      Межсезонье — самый непростой период для организма любого, даже здорового человека. Перепады температуры, скачки атмосферного давления дают о себе знать, в том числе и в виде нервных срывов. Однако, говорит заведующая отделением психотерапии Краевого психоневрологического диспансера Светлана Остапенко, не стоит мириться с весенней или осенней хандрой — с ней можно и нужно справиться.

      — Ошибочно считать, что весна и осень — это период обострения только лишь психических болезней. В переходные периоды, когда от организма требуется максимум усилий, чтобы перестроиться на новый сезон, усугубляются и другие заболевания, чаще всего хронические. Сильное колебание температуры, атмосферного давления, накопившийся к весне недостаток витаминов — все это сказывается на возможностях адаптации организма к новым условиям. Иногда у организма просто не хватает сил и происходит срыв, в том числе и срыв нервной системы. Осенью же, когда световой день сокращается, в организме хуже вырабатывается гормон хорошего настроения — серотонин.

      То есть «весеннее обострение» — это вовсе не штамп?

      Безусловно, нет. Но и говорить о том, что весной к психиатрам выстраивается нескончаемая очередь, тоже нельзя. Разбежки между общегодовой и весенней статистикой небольшие. Это касается как нервных расстройств — депрессий, неврозов, тревожностей, так и, так называемых, истинных психических заболеваний — шизофрении, биполярного расстройства и других.

      Как можно обезопасить себя от «весеннего обострения»?

      Набор рекомендаций, думаю, знаком многим. Подчеркну, что они касаются именно нервных расстройств. Первый совет — полноценный сон, минимум восемь часов. Желательно ложиться спать с учетом биологических ритмов, то есть не позднее 23 часов. Именно во время сна организм восстанавливает и накапливает силы, необходимые ему для того, чтобы справиться с происходящим вокруг. Второе — это питание: чем более оно сбалансировано, чем больше в нем витаминов и минеральных веществ, тем больше внутри вас возможностей для того, чтобы выстоять в переходный период. Третье — физическая нагрузка. Это одно из условий того, что человек легче справляется со стрессом, как физическим, так и психологическим. Физическая активность, с одной стороны, способствует выработке в организме необходимых для стабильной психической деятельности нейромедиаторов, с другой — это хорошая разрядка для любого психического напряжения. Положительно скажется на здоровье и закаливание, оно способствует нормализации тонуса сосудов. Словом, в здоровом теле — здоровый дух.

      Все болезни от нервов

      По данным Минздрава России, сегодня в помощи психиатров в той или иной степени нуждается не менее 14% населения страны. Цифра эта неумолимо растет от года к году. Уже через пять лет, к 2020 году, депрессия обещает стать второй в списке самых распространенных заболеваний в мире после сердечно-сосудистых болезней. Красноярск в тренде неутешительной российской и мировой статистики.

      — За последние 10-15 лет число психически больных людей практически не изменилось. А вот в вопросе неврозов прослеживается явная динамика — число таких больных возрастает от года к году. Это хорошо видно и по нашему отделению психотерапии: за последние несколько лет мы существенно расширили штат. И специалисты не сидят без работы, желающих обратиться очень много. Меняется и характер расстройств — на первое место выходят тревожные расстройства. Сегодня в 90% случаев люди обращаются с депрессией в сочетании с тревогой и паническими атаками.

      Почему растет число нервных расстройств?

      Однозначного ответа нет. Но большинство психиатров сходится во мнении, что причина в ритме жизни. Люди в России, как и в других развитых странах, загнаны высоким темпом жизни. Зарабатывая на более-менее комфортное существование, они совершенно не задумываются о том, как это сказывается на их психическом здоровье.

      То есть депрессии, навязчивые состояния не знают ни пола, ни возраста?

      Что касается возраста — да. К нам приходят и совсем юные пациенты, и люди пенсионного возраста. Что касается пола, то около 70% тех, кто обращается — это женщины. Благодаря своим гормональным особенностям, они более эмоциональны, охотнее идут на прием к психотерапевту или психологу. Представителям же сильного пола труднее признать свои слабости.

      Можно ли самостоятельно понять, что у тебя есть проблемы с психикой?

      Есть несколько «звоночков», говорящих о проблемах с нервной системой. Чаще всего это нарушение сна. Человек перестает справляться с привычными для себя нагрузками. То, что раньше давалась легко, вдруг требует больших усилий, вызывает напряжение. Еще один симптом — частое изменение настроения и неадекватная раздражительность, когда любая мелочь, например, громко говорящий человек, выводит из себя. В некоторых случаях теряется интерес к жизни: человек вдруг осознает, что раньше он чего-то хотел, строил планы, а сейчас полная апатия. Справиться с легкими формами нервных расстройств можно самостоятельно. Для этого нужно нормализовать режим труда-отдыха и пропить курс успокаивающих препаратов. Все они хорошо известны и продаются без рецептов — это настойки валерианы, пустырника, другие седативные средства. Но если проходит неделя, вторая, третья, а человеку также тяжело или его состояние даже усугубляется — это повод обратиться к врачу.

      Сколько времени уходит на то, чтобы вылечить невроз или депрессию?

      Все зависит от степени тяжести. Чаще всего пациенты приходят поздно, когда они буквально сроднились с нервным расстройством, потеряли веру в то, что могут вновь быть здоровыми. В среднем на лечение серьезно запущенного заболевания нужно не меньше трех месяцев. К процессу мы всегда подходим комплексно: это и медикаментозное лечение, и различные психотерапевтические методики. Например, групповые сеансы аутогенной тренировки, где человека обучают навыкам саморегуляции и расслабления. Безусловно, это всегда рациональная психотерапия: пациенту важно объяснить его состояния и показать возможности выхода из него.

      Как часто в своей практике вы сталкиваетесь с психосоматикой, когда нервные расстройства выдают себя за какие-то другие болезни, например, гастрит или проблемы сердца?

      Подобных обращений у нас немало. В психиатрии даже есть такое понятие как «маскированная депрессия», когда нервное расстройство прячется за маской соматических симптомов. Человек может обойти всех специалистов — гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога и только после того, как у него ничего не находят, он идет к психотерапевту. То есть если у вас болит желудок, возможно, проблемы не в желудочно-кишечном тракте, а в голове. Часто бывает, что человек проходит различные обследования, у него не находят никаких заболеваний, но он не верит врачам и идет в другую больницу. Есть примеры, когда некоторые наши пациенты длительное время ходили по врачам, тратили деньги, страдали от приступов и только в конце приходили к нам. К сожалению, никто, в первую очередь, не задумывается о том, что дело в психической деятельности.

      Люди боятся признаться, что у них нервное расстройство или стесняются этого?

      Мы недооцениваем роль нашей психики. Есть стойкое обывательское мнение: когда с головой что-то не в порядке — это очень стыдно. Когда болит сердце — это болезнь, а признать, что «что-то не так с головой» . я что, совсем дурак. Часто люди не могут признаться в этом даже сами себе, хотя неврозы — это такое же заболевание, как и любое другое. Есть еще одно общее заблуждение, что обращение к психиатру как-то усложнит жизнь в будущем. Якобы это создаст проблемы при трудоустройстве, получении прав — в общем везде, где требуется справка из психоневрологического диспансера. Но люди должны четко понимать, что обращение к психиатру с депрессией или фобией — это не то же самое, что учет психически больных людей. Это консультативное наблюдение, за которым человек обращается, когда считает нужным. В будущем его никто не собирается контролировать или вызывать для обследования.

      У Красноярска и края в сравнении с другими регионами страны есть какая-то своя специфика в вопросе нервных расстройств?

      Если говорить про Красноярский край, довольно часто с затяжными депрессиями к нам обращаются пациенты из Норильска. На мой взгляд, это во многом обусловлено аномальными природными условиями — коротким световым днем и холодом. Если сравнивать нас с другими регионами России, то мы ничем не отличаемся. А вот крупный промышленный центр — Красноярск, Новосибирск, Москва и какой-то сельский район отличаются — в последнем депрессий будет меньше. Там другой ритм жизни, свежий воздух, физическая активность, работа, которая более монотонна, но в тоже время не преподносит каких-то психологических встрясок.

      Психбольные на учете

      Психиатрическая больница в представлении обывателя — это смирительная рубашка и лечение током, с помощью которого больному вправляют мозги. В реальности же, говорит Светлана Остапенко, дело обстоит иначе. Сегодня большая часть лечения серьезных психических заболеваний происходит амбулаторно. Нередко это вынужденная мера.

      — Сегодня психические больные, мы говорим о серьезных расстройствах — шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, биполярное расстройства и другие — как и в советские годы, стоят на учете. Они бесплатно получают дорогостоящие лекарства, необходимые для коррекции их состояния, и находятся под систематическим наблюдением специалистов. В случае же необходимости врачи посещают пациентов на дому. Но если раньше хронические больные, которые, как правило, не нужны даже родственникам, могли подолгу находиться и жить в специально созданных для них отделениях, то сейчас в связи с нехваткой денег в медицине идет сокращение коек для таких больных.

      Как часто психбольным нужна госпитализация?

      Когда речь идет об остром состоянии, то только госпитализация может быть выходом. И если при невротических расстройствах человек сам понимает, что с ним происходит что-то не то, порой самокритика даже гипертрофирована, то у психически больного человека в психозе критики к своему состоянию нет никакой. Поэтому внимательны должны быть его родственники. Многие, особенно если это первичный эпизод, боятся госпитализации и не идут к специалистам, упуская время.

      Как далеко продвинулась современная медицина в лечении серьезных расстройств?

      Новое поколение препаратов для лечения психотических расстройств достаточно хорошо переносится и практически не имеет побочных последствий. Выздоровление происходит не быстро, это несколько месяцев, но выйдя из стационара и принимая эти препараты, человек быстрее возвращается к работе и привычной жизни — они не дают ни сонливости, ни заторможенности. Смирительной рубашки как таковой сегодня нет. К сожалению, электросудорожная терапия в Красноярске также не применяется. Подчеркну, именно — к сожалению — для этой методики у нас просто нет необходимых условий. Это очень эффективный метод лечения, который применяется сегодня в ведущих психиатрических клиниках Москвы, Санкт-Петербурга. Он необходим в тех случаях, когда болезненные проявления (психоз, глубокая депрессия) не реагируют даже на высокие дозы лекарственных средств.

      В ряде случаев психические больные могут стать угрозой для окружающих. Есть ли какие-то правила, как обезопасить себя?

      Таких правил не существует, каждый случай индивидуален. Можно лишь дать какие-то общие советы: не надо пререкаться с таким человеком, цеплять его и, конечно же, ни в коем случае не насмехаться.

      newslab.ru

      Спасите наши души!

      Ежегодно депрессию переживают более 150 миллионов человек

      10 октября в мире отметили День психического здоровья. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 450 миллионов человек страдают от психических заболеваний. Каждый второй хоть раз в жизни испытывал проблемы с состоянием души. В западных странах каждый седьмой – либо шизофреник и параноик, либо подвержен депрессиям и алкоголизму. Специалисты предсказывают, что к 2020 году психические расстройства войдут в мировую пятерку болезней-лидеров.

      Болезнь, заложенная в генах

      Кризис может дать скачок психических заболеваний

      Специалисты подсчитали: чаще всего от душевных расстройств страдают в беднейших странах – из-за недостатка врачей и необходимых медикаментов. Однако Всемирная организация здравоохранения уточняет: не обходит эта проблема и развитые государства. Высокие показатели инвалидности по психическим заболеваниям в Австрии, Швейцарии, Финляндии, Белоруссии, России.

      Почему даже в благополучных странах люди теряют душевное здоровье? Об этом мы беседуем с главным психиатром Красноярского края Александром Бендера.

      – Александр Петрович, ощущается ли прирост страдающих психическими заболеваниями в крае? Почему это происходит?

      – Существует большая психиатрия – шизофрения, органические расстройства, эпилепсия, и малая – различные пограничные состояния. В большой психиатрии все стабильно на протяжении многих лет. Природа заняла свою нишу, цифра держится на одном уровне. Классический пример стабильности: Гитлер в свое время в Германии пытался улучшить здоровье нации и уничтожал психически больных. Но это не помогло. Сегодня Германия, как и весь мир, имеет те же показатели психической заболеваемости, что и во время Второй мировой войны.

      Прирост больных идет за счет пограничных состояний. Явный скачок заболеваемости был сразу после перестройки. Тогда особенно сильно выросли депрессии. Затем ситуация выровнялась. Цифр последних лет пока нет, но, думаю, после кризиса снова произойдет скачок психических заболеваний. Это напрямую связано с социальным благополучием населения. Пока мы этого на себе не ощущаем – слишком мало времени прошло.

      В крае с разными диагнозами наблюдается порядка 140 тысяч человек, 15–16 тысяч проходит через стационары. В больницах психическим больным отдано 2 800 коек.

      – Что же является спусковым механизмом для развития душевной болезни?

      – Депрессия остается самой актуальной проблемой. Сейчас как раз сезон депрессий. Это связано с уменьшением светового дня и выработкой определенных нейромедиаторов в организме человека. На это накладывается влияние кризиса: с деньгами у людей стало туго – идет напряжение.

      Всемирная организация здравоохранения выработала общие причины роста психических заболеваний в мире. Они относятся и к нам. Это возрастание плотности населения, урбанизация (переход жителей в город), разрушение природной среды, усложнение производственных и образовательных технологий, лавинообразный, нарастающий информационный прессинг, рост возникновения чрезвычайных ситуаций, ухудшение физического здоровья, в том числе и репродуктивного, рост числа травм головного мозга, родовых травм, постарение населения. Есть даже такая шутка: если мы будем жить долго, то каждый из нас доживет до своего Альцгеймера или рака.

      – Есть универсальный рецепт – как не заболеть?

      – Такого рецепта нет. Каждое психическое заболевание развивается по своему сценарию. Некоторые появляются внезапно – это реактивные состояния, например, после смерти близкого человек впадает в депрессию, и у него развивается реактивный психоз. Но большинство заболеваний развивается медленно – шизофрения, алкогольный или спайсовый психоз. На заболеваемость влияет много факторов. Единственно, чтобы заболеть, нужно иметь предрасположенность к этому.

      – То есть плохую наследственность?

      – Наличие у родственников психических заболеваний, самоубийств, алкоголизма. Наследственность – один из главных факторов. Но и другие играют немаловажную роль. Например, для того чтобы была спокойна душа, у ребенка должна быть полная семья, любовь родителей, хорошие отношения со сверстниками и учителями. А далее – любимая работа, крепкая семья, хобби, правильное питание, занятия спортом, целеустремленность, вера в себя и свои силы, стрессоустойчивость. От медицины зависит лишь малая толика душевного здоровья человека.

      Ученые разработали трехвекторную теорию гармоничной личности, когда человек равноценно развивается в трех направлениях – семья, работа, хобби. Органичной личности не страшно потерять один из векторов, он его заместит другим. А когда человек не имеет хобби, мало уделяет времени семье, а всего себя отдает работе – это личность, склонная к психическому заболеванию. Он может сорваться, как только потеряет работу.

      – Можно ли заметить первые признаки психического заболевания у своего близкого?

      – Неспециалисту это сделать сложно. Но можно проанализировать даже свое состояние. Характерный признак депрессии – агедония. Например, человек раньше с удовольствием читал книгу, а сейчас она его не радует. С удовольствием выпивал чашку ароматного кофе, сейчас пьет, а вкуса не чувствует. Выходил на природу и радовался солнышку, а сейчас это ему безразлично. Агедония может быть ко всему. При этих признаках нужно уже идти к врачу. Но почему-то люди считают: сломалась машина – пойду в сервис, порвался сапог – обращусь к сапожнику. А душу вылечу сам. Если даже при гриппе доктора вызываете, почему при психических расстройствах боитесь пойти в больницу? При этих заболеваниях теряется критическая составляющая. Человек не понимает, что с ним происходит. А в поликлиниках подсчитали: 40–50 процентов больных приходят именно с депрессией. Она проявляется сердечными болями, повышенным давлением, другими недомоганиями.

      – То есть лечить такого больного должен не терапевт, а психиатр?

      – И терапевт, и психиатр. Сегодня специалисты поликлиник – терапевты – слабо знают этот вопрос. Мы постоянно говорим об этом, проводим семинары. Лечение таких пациентов антидепрессантами, ведение их терапевтом вместе с психиатром намного эффективнее. Но это очень трудно продвигается. Многие люди так и не получают квалифицированную помощь психиатра. А многие психиатров просто боятся. Считают, что, обратившись к специалисту, перечеркнут себе жизнь. Это не так. Сегодня противопоказания даже к вождению автомобиля или ношению оружия имеют только олигофрены (страдающие слабоумием). Даже если человек переболел шизофренией или эпилепсией и в течение пяти лет не обращался за лечением, не принимал препараты, он может получить разрешение на вождение и ношение оружия.

      – Сегодня при устройстве на работу многие работодатели требуют пройти освидетельствование у психиатра. Почему стали так много уделять этому внимания?

      – Появилось много психически неустойчивых людей, их начали дифференцировать. Например, не допускать таких к работе в школе. Проверяются судьи, присяжные заседатели. Таким образом общество хочет обезопасить себя, оградить от необдуманных решений, поступков. И это правильно. Но сегодня мы не ставим человека на учет, он может находиться только под наблюдением – диспансерным или консультативным. При этом поставить на диспансерное наблюдение можно только комиссионно – при наличии заболевания, необходимости лечения.

      – Сегодня не существует практики принудительного лечения психических больных. Только по желанию человека. А если такого желания нет?

      – По закону положить в психиатрическую больницу человека можно в трех случаях: если он представляет опасность для себя и окружающих, если он беспомощен и если негоспитализация повлечет за собой значительное ухудшение психического состояния. В этих случаях решение о госпитализации принимает суд. В присутствии врача, прокурора и адвоката. Без решения суда можно положить человека для проведения экспертизы, а также совершившего преступление – на принудительное лечение. Но только один процент тяжких преступлений совершают психические больные, остальное на совести вменяемых людей.

      – Недавно в Красноярске обнаружили квартиру, в которой пенсионерка держала 50 кошек. А сколько плюшкиных ходит по помойкам и найденное несет в дом. Такое поведение можно считать психическим расстройством? Поддаются ли лечению эти состояния?

      – Это проявление старческой деменции (помните, мы говорили о постарении населения), и методов справиться с ней нет. Мы можем положить такую старушку в психиатрическую больницу, полечить. Но закон говорит: в таком учреждении, как наше, человек должен лежать столько времени, сколько необходимо для обследования и лечения. А если лечение невозможно? Мы часто сталкиваемся с тем, что органы власти в районах края, определяя стариков в психиатрические больницы, пытаются применить социальные показания: больному негде жить. Но это нарушение закона. Для таких пациентов существуют различные интернаты, работает система социального обеспечения.

      – Но не выгонишь же старушку с деменцией на улицу только потому, что она неизлечима…

      – Да. И такие больные лежат в психиатрических больницах. В пяти регионах России пациенты с деменцией занимают 50 процентов коек. В Красноярском крае – 20–25 процентов. При том что в России идет тенденция сокращения стационарных коек в психбольницах (с 2005 года количество стационарных коек сократилось на 30 процентов), развиваются замещающие технологии – дневные стационары, стационары на дому, поликлиники, где больные получают лечение. Это очень эффективный метод, за ним будущее.

      Болен работой

      Трудоголизм признан опасным психическим заболеванием

      Испанские ученые вывели правило: трудоголиком можно назвать каждого, кто работает сверхурочно. Беря на себя дополнительные обязанности, люди избавляются от чувства тревоги и вины, которые свойственны им в отсутствие работы.

      Согласно данным Международной организации труда, восемь процентов сотрудников проводят на рабочем месте более 12 часов в сутки. Таким способом они стараются уйти от своих личных проблем и переживаний. А через какое-то время такое увлечение работой превращается в трудоголизм, который сопровождается усталостью и переутомлением. Происходит нарушение сна и увеличивается риск употребления психотропных средств.

      Специалисты выяснили, что началом трудоголизма можно считать более 50 рабочих часов в неделю. Очень часто такое увлечение и преданность работе – следствие наличия серьезных проблем в других сферах жизни.

      Чтобы тело и душа…

      Гармоничный человек понимает: важно здоровье не только тела, но и души. Ведь хорошее психическое здоровье делает жизнь более приятной. Оно напрямую связано с выносливостью и хорошей физической формой человека. А потому – давайте позаботимся о своем уме.

      Когда вы испытываете стресс, ваш мозг вырабатывает гормоны, которые сообщают телу, что нужно подготовиться отвечать на угрозу. Сильный стресс может подвергнуть опасности ваше психическое здоровье и привести к физическим симптомам. Если вы заметили у себя первые признаки стресса, как с ними справиться?

      • Занимайтесь физическими упражнениями. Они принесут облегчение напряженным мышцам. Также физические упражнения приводят к выбросу эндорфинов – нейромедиаторов, которые приносят приятные чувства и подавляют реакцию организма на стресс. Кроме того, они помогают улучшить настроение и чувствовать себя спокойнее. Попробуйте различные виды активности, чтобы найти ту, которая вам понравится. Хорошими вариантами могут быть йога, ходьба, танцы и те виды спорта, которые помогают ускорить ваш пульс. Когда вы испытываете стресс, может возникнуть соблазн пропустить тренировку, потому что она будет еще одним пунктом в вашем списке дел. Тем не менее в долгосрочной перспективе она принесет явную пользу.
      • Хорошо питайтесь. Правильная диета и правильные привычки в питании также помогут снизить стресс. В частности, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций: ограничьте потребление алкоголя и кофеина. Слишком большое количество какого-либо из этих веществ может спровоцировать тревожность. Если вы употребляете больше одного-двух алкогольных напитков в день, вам будет труднее справляться со стрессом. Сделайте прием пищи спокойной, расслабленной процедурой. Не торопитесь во время еды. Не переедайте. Не используйте еду как способ справиться со стрессом. При стрессе помогут авокадо, бананы, чай, цельнозерновые продукты, жирная рыба, морковь, орехи, йогурт и шоколад.
        • Высыпайтесь. Во время сна организм восстанавливается и обрабатывает стресс, которому подвергается в течение дня. Это время, когда мозг отдыхает. Сон позволяет телу и напряженным мышцам расслабиться после тяжелого дня. Сон является кнопкой сброса для вашего уровня стресса. Он поможет избежать серьезных стрессовых реакций, таких как тревожность. Важно, чтобы вы высыпались и чтобы качество сна было хорошим. Например, чтобы в ночное время вас не будил шум. Чтобы уменьшить уровень стресса, человеку необходимо 6–8 часов спокойного сна каждую ночь.

        Профилактика

        Как сохранить разум ясным, а психику – уравновешенной. Ученые дают нам пять советов:

        1. Поддерживай связи. Теплые отношения с семьей, друзьями, коллегами и соседями обогащают жизнь и дают ощущение поддержки извне.

        2. Будь активным. Занятия спортом, активное хобби (садоводство, танцы) и просто ежедневная прогулка в ближайшем сквере улучшат настроение и помогут поддержать физическую форму.

        3. Не теряй интереса к жизни. Замечая красоту каждого мгновения, глядя на жизнь под необычным углом, мы помогаем себе понять, что же для нас на самом деле важно.

        4. Познавай. Научившись чему-то новому – чинить велосипед, играть на гитаре, печь пироги, – мы обретаем уверенность в собственных силах.

        5. Дари. Помогая друзьям и совсем незнакомым людям, мы получаем от них ответный заряд благодарности.

        Дай выход агрессии

        Как поступить, если нахлынули отрицательные эмоции, а запатентованного лекарства против агрессии нет? Психологи рекомендуют для сохранения душевного здоровья дать проявиться негативным переживаниям, агрессии. В цивилизованных рамках и не всегда именно в тот момент, когда чувства захлестывают вас. Снять агрессию можно с помощью… дневника! Может быть, социальные сети выполняют очень важную функцию? Подростки, молодежь, зрелые люди записывают в блогах или другой популярной форме все, что вызывает положительные и негативные эмоции. Для признания психотерапевтического значения социальных сетей не хватает только одного. Человеку необходимо хотя бы через неделю проанализировать все написанное «в сердцах» и сделать выводы.

        Психолог рассматривает особенности характера, поведения, социальной адаптации, общения.

        Психотерапевт лечит пограничную патологию – невротические и реактивные состояния.

        Психиатр – большая психиатрия (шизофрения, органические расстройства, эпилепсия) и малая ( различные пограничные состояния).

        gnkk.ru

        Еще по теме:

        • Лечение ребенка с синдромом дауна Синдром Дауна Синдром Дауна - аутосомный синдром, при котором кариотип представлен 47 хромосомами за счет дополнительной копии хромосомы 21-ой пары. Синдром Дауна регистрируется с частотой 1 случай на 500-800 новорожденных. Соотношение полов среди детей с синдромом Дауна составляет 1:1. […]
        • Волгоград клиника неврозов Психиатрическая больница №4 Областная психиатрическая больница №4 Волгограда имеет 10 специализированных отделений для обслуживания жителей города и Волгоградской области. К 4-й психиатрической больнице можно проехать троллейбусом №18, автобусами №33, 2, 75, 77, маршрутными такси №38, […]
        • Адаптация детей с шизофренией Адаптация детей с шизофренией АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК СССР ВСЕСОЮЗНЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ________________________________________________ МАГНИТСКАЯ КСЕНИЯ БОРИСОВНА СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПРИСТУПООБРАЗНОЙ ШИЗОФРЕНИЕЙ /клинико-эпидемиологическое […]
        • Кроссворд по теме стресс Кроссворд Самый главный стресс По горизонтали: 3. Окончание срока срочной службы. 7. Число центов в евро + шаг танцора. 9. Недавно в Америке была обнародована "шкала стрессов". Согласно ей, такое испытание, как экзамены на аттестат зрелости и поступление в университет стоят лишь на 26 […]
        • Комплекс витаминов против стресса Витамины от стресса: организм вызывает «скорую помощь» Усталость, тяжелая физическая работа могут истощить жизненные ресурсы организма так же, как стрессовые ситуации или болезнь. Витамины от стресса нужны, чтобы не допустить сбоя в работе нервной системы. Каждый витамин играет свою […]
        • Клиника невроза яхрома Официальный сайт отделения неврозов в Яхроме. Московское областное отделение неврозов №8 открыто в 1978 году в двух зданиях (бывшего родильного дома и бывшего детского отделения) на 75 коек (в 2010 году сокращено до 55 коек), расположенных на территории Яхромской городской больницы на […]