Апатическая депрессия это

Лечение апатической депрессии

Проблема депрессивных состояний считается одной из самых главных в медицинской и психиатрической практике. С каждым днем фиксируется все большее количество депрессий. Такое заболевание влияет на общее состояние больного, на его поведение и работоспособность.

Что такое депрессия?

Депрессией называется серьезное расстройство психики, для которого характерным является снижение настроения и появление негативных эмоций. Человек с депрессией чувствует постоянную грусть, апатию, тоску, у него отсутствует интерес к окружающему миру. Это может длиться несколько недель или месяцев, в зависимости от причины болезни.

Причины депрессии

Толчком к развитию депрессивного состояния может стать конфликт на работе, расставание с любимым человеком, смерть близких людей и т.д.

Также повлиять на психику может социальное неблагополучие: отсутствие профессионального успеха, неудовлетворенность своей внешностью.

Одной из разновидности депрессий считается апатическая депрессия. Апатическая депрессия протекает с преобладанием негативных эмоций.

Из клинических признаков у больного человека наблюдается упадок жизненного тонуса и падение каких-либо побуждений или их полное отсутствие. При данном состоянии общее поведение может не изменяться, а признаки депрессии маскируются под излишнюю активность. Все действия и поступки совершаются по привычке и лишь потому, что так должно быть, в них отсутствует прежний смысл.

При апатической депрессии у больного могут наблюдаться такие состояния:

  • монотонность речи;
  • бедность мимики;
  • замедленные движения;
  • чувство отрешенности;
  • внутренний дискомфорт;
  • безысходность;
  • беспокойство.

Человек может продолжать вести привычный образ жизни, но при этом ощущать чувство отрешенности от всего и находиться в своем собственном мире. Нарастает внутреннее беспокойство, чувство безысходности и отчаяния. Появляется вялость, безучастность к ранним интересам и деятельности. Мрачная угнетенность и осознание изменений маскируется под маской безразличия.

Диагностика депрессии

В диагностике апатической депрессии важную роль играет психологическое и физическое обследование пациента. С этой целью проводятся специальные психологические тесты. Кроме этого определяется наличие психических заболеваний в семейном анамнезе. При беседах с лечащим врачом выясняется основная причина, в результате которой развилась депрессия: семейные конфликты, проблемы на работе и т.д.

Осложнения депрессии

К осложнениям депрессии можно отнести появление вредных привычек, таких как наркомания и алкоголизм. Человек на фоне негативных эмоций начинает принимать наркотики или употреблять алкоголь, что дает ему ложное чувство счастья и кратковременные положительные эмоции. Со временем это перерастает в привычку и только усугубляет общее состояние.

Иногда возникают суицидальные мысли, и в таком состоянии больной может попытаться покончить жизнь самоубийством.

Лечение депрессии

Для лечения апатической депрессии успешно применяют психотерапию. Врач психотерапевт помогает определить причину депрессивного состояния и найти выход из него. Из лекарственных препаратов назначаются антидепрессанты. Препарат подбирается в зависимости от типа депрессии, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей человека. Хороший эффект дает электроконвульсивная терапия и применение яркого света.

Профилактика депрессии заключаются в отсутствии негативных эмоций и ведении здорового образа жизни.

lecheniedepressii.ru

Ramsay 01 Дек 2017

Добрый день. Прошу помощи:

в 2011 году — попытка суицида (отравление фенабарбиталом, 10 дней в коме). После пробуждения психотерапевт поставил диагноз «эндогенная депрессия». Назначали ципролекс, ощутил эффект буквально на второй день (появилась утренняя эрекция, которой до этого не было год). После трех дней приема заменили на симбалту (как на более современный препарат), в течение двух недель появилась энергия и вернулись все краски жизни. В течение года нашел девушку, закончил магистратуру, поменял работу

Постепенно (и незаметно) начал опять вываливаться в апатию, ничего особенно не беспокоило, просто ничего не хотелось делать. Симбалту продолжал принимать курсами по несколько месяцев, действовать она перестала. Ципролекс также не помог. В 2013-2014 г. продолжал спадать в апатию

Либидо слабое, утренних эрекций несколько лет нет. В 2015 году эндокринолог поставил диагноз «относительный гипогонадизм» и назначил иньекции тестетерона. Колол сустанон в течение полугода, либидо сразу повысилось, усилилась эрекция (утренних по-моему так и не было. не помню). Потом эрекция начала слабеть, уменьшились размеры яичек, увеличилась грудь. Отменил сустанон, обратился к другим врачам, все сказали, что это была ошибка и анаболики колоть не надо было. Препарата для восстановления тестерона нет, в 2017 г. назначили клостилбегит.

В 2015 г. (после того как закончил прием сустанона) психотерапевт назначил венлаксор, прекрасные результаты в течение 2 недель. Начал набирать вес (до этого вес уменьшался, причем уходили именно мышцы, занимался физическими упражнениями, и с каждым днем получалось все меньше и меньше), появилась энергия и интерес.

В 2016 опять появилась апатия, физическая слабость. На тот момент у меня была девушка, престижная работа с высокой зарплатой, ходил на танцы. Но было как-то не радостно. Стало тяжело общаться с людьми. На тот момент я был руководителем крупного отдела, так что я просто распределил своою работу между сотрудниками и закрылся у себя в кабинете. Психатерапевт предписал увеличить дозировки венлаксора: довели до максимальных. Без эффекта

В сентябре 2016 попал в больницу с подозрением на панкреатит — нельзя было ни есть, ни пить, соответственно резко прекратил прием венлаксора (с максимальных доз). Через несклолько дней я обратил внимание, что мне было весело (при общении) и неожиданно понял, что последний раз мне было по настоящему радостно несколько лет назад. Решил к приему венлаксора не возвращаться

И в начале 2017 ушел в глубокую депрессию. Взял административный отпуск, и пару месяцев провел на диване. Без мыслей. Носом в стенку. К середине года стало полегче, но осенью опять стало хуже. Ушел с работы. В ноябре 2017 психотерапевт назначил золофт. Принимаю третью неделю, дозу довел до 150 мг, настроение улучшилось, апатия усилилась. много сплю, просыпаюсь и снова хочу спать, туго соображаю. Хочу срочно устроиться на работу (чтобы были какие-то внешние стимулы и деньги), но не хватает силы воли отправить резюме. Не знаю как пройти собеседование в этом тумане.

Сейчас принимаю пол-таблетки клостилбегита, уровень тестетерона восстановился, но либидо очень слабое, утренних эрекций нет. Размеры тестикул не восстановились. Что делать не знаю. Как можно решить этот вопрос?

Сегодня заказал буприон. По какой схеме его принимать? Оставить ли золофт? Или что-то вообще другое?

Астено-апатическая депрессия.

Mirelena 09 Май 2018

Посоветуйте, пожалуйста, хорошие препараты для лечения астено-апатической депрессии. Основной упор — на преодоление апатии, безволия, психической слабости. Не могу заставить себя делать то, что надо, но не хочется. А не хочется мне практически все. Нет желаний, устремлений, мотивации. Основное желание — абсолютный покой. Мечтаю о смерти.

Я болею уже много лет (более 15, сейчас мне 34), принимала такие антидепрессанты: феварин, пиразидол, амитриптилин, флуоксетин, рексетин, сертралин, велаксин, бринтелликс. Нейролептики: рисполепт, кетилепт, эглонил. Никакой препарат не помог выйти из депрессии, с течением времени все становится только хуже.

Читала, что очень хорошее лекарство в данном случае — бупропион. Но для меня он нереально дорогой, и его сложно достать.

Диагнозы ставили разные: тревожно-депрессивное расстройство, рекуррентная депрессия, БАР 2, шизоидное р-во личности, депрессивное р-во личности.

Сейчас у меня не слишком тяжелый эпизод, думаю. Но мне очень нужно справиться с апатией и безволием, нужно заставлять себя работать.

Посоветуйте, пожалуйста, на какие лекарства стоит обратить внимание и обсудить со своим врачом. Спасибо.

Гилев 13 Май 2018

Нужно для лечения определиться с диагнозом.

Бупропион хороший препарат.

Вы описываете не депрессию, а снижение воли и эмоций. Для предположений о диагнозе, очень мало данных.

Mirelena 02 Июн 2018

Какие данные могли бы быть полезны для уточнения диагноза?

У меня эмоции не снижены по количеству, но снижены по качеству. Я постоянно испытываю тревогу, печаль, отчаяние, очень много страха, стыда и вины. Часто плачу, истерю, наношу себе ожоги и порезы, чтобы справиться с душевной болью. Очень хочу умереть, мысли о суициде преследуют. Решила, если через полгода ничего не изменится — покончу с собой.

Не выдерживаю никакую работу, все попытки проваливаются. Заставляю себя со скрипом, держусь что есть сил — и падаю в пропасть.

Выраженная социофобия. Не выдерживаю никакие контакты с людьми и внешним миром. Выход в магазин раз в неделю каждый раз приводит к срыву, истерике, сэлфхарму.

На данный момент больше всего беспокоит тревога, приступы душевной боли и навязчивое желание смерти. Мне нужно это убрать или хотя бы снизить, чтобы заниматься нужными делами. Безволие и апатия — это следствие перегрузки, когда психика не выдерживает и перегорает.

1) нарастание: тревога, негативные чувства и навязчивые мысли (страх, стыд, вина, плохие прокручивающиеся воспоминания, чувство ничтожности);

2) неспособность справиться с повседневными трудностями и болью, нехватка сил;

3) кульминация: чувство безысходности и отчаяния, накал душевной боли, истерика, сэлфхарм;

4) спад: апатия, безволие, единственное желание — умереть. Выход видится только в смерти.

И так практически каждый день. Стадия апатии может длиться несколько дней, это как защита от жутких страданий.

Как выбраться из этого замкнутого круга? В каком месте его можно разорвать?

Есть ли антидепрессант, одновременно уменьшающий тревогу и стимулирующий к деятельности? Возможно, нужно принимать несколько препаратов?

Есть ли транквилизатор, который действует очень быстро, чтобы снимать приступы? Сейчас это наиболее актуально для меня.

Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь, я так больше не могу.

Поговорим про особенности апатической депрессии

Апатическая депрессия — эмоциональное расстройство, основным проявлением которого является апатия (безучастность, отсутствие проявления чувств).

Апатия — один из симптомов классической депрессии, однако при апатической депрессии другие важные депрессивные признаки, такие как снижение настроения, замедление мышления, двигательное торможение, повышенная тревожность, слабо выражены или отсутствуют.

Данную депрессию относят к категории атипичных.

Как правило, апатическая депрессия является результатом чрезмерной нагрузки на психику человека.

К появлению эмоционального расстройства могут привести:

  • частые стрессы в семье или на работе;
  • длительное отсутствие полноценного отдыха;
  • высокая трудовая нагрузка;
  • чрезмерные переживания, личностно значимые для человека;
  • отсутствие понимания в семье.
  • Симптоматика

    При апатической депрессии наблюдается дефицит побуждений (у человека отсутствует стремление, желание что-либо делать), характерно падение жизненного тонуса. Однако внешне данный недуг может никак не проявляться, потому как человек продолжает вести привычный образ жизни, автоматически выполнять необходимые действия, сносно справляться со своими ежедневными обязанностями, работать. Но все поступки такого человека для него самого утрачивают внутренний смысл, совершаются только по привычке, в силу необходимости.

    Как же заподозрить что у человека имеется апатичная депрессия, что он вообще страдает эмоциональным расстройством, если он сам ни на что не жалуется, продолжает работать? Для этого необходимо быть максимально внимательным.

    Для апатической депрессии свойственно обеднение мимики, речь становится монотонной, замедляются движения.
    Иногда заподозрить наличие эмоционального расстройства помогает внезапная отрешенность от всех прежних желаний, безучастность к своему собственному положению, к своей роли в жизни.

    Если до болезни у человека были планы, желания, увлечения, все его поступки были наполнены определенным смыслом, делались для «чего-то», то психическое расстройство накладывает отпечаток безразличия.

    Если разговориться с человеком, страдающим апатичной депрессией, тщательно расспросить о его состоянии, жизни в целом, тогда он может рассказать, что ощущает внутренний дискомфорт, напряжение, безысходность, сочетающиеся с вялостью. Что жизнь утратила прежний смысл (для чего, зачем все делает? — не знает), все действия выполняются «на автомате».

    psi-doctor.ru

    Форум Нейролептик.ру — консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах

    Апатическая депрессия

    lex2002s 29 Июн 2009

    У моей матери, как я сам думаю, апатическая депрессия. А именно: нет сил и желания что-либо делать, постоянная усталость, желание полежать. Не улыбается уже почти год, не шутит, ничем не интересуется. Часто жалуется на головную боль, давящее ощущение в груди (в большей степени было на ранних стадиях заболевания).

    Лежала в больнице, там её пичкали коаксилом, он были вынуждены от него отказаться, так как целые проблемы с рецептом. Да и кажется мне, что он и не помогал ей.

    Много чего перечитал, подобрал препарат АЗАФЕН, но на следующий же день приема Азафена началась сильная тошнота, даже рвота. Вынуждены отказаться от этого препарата.

    Какой еще препарат можно попробовать при её симптомах? Может быть Асентру?

    Заранее спасибо, очень надеюсь на совет.

    lex2002s 02 Июл 2009

    Atropos 02 Июл 2009

    У моей матери, как я сам думаю, апатическая депрессия.

    lex2002s 03 Июл 2009

    А как думает лечащий врач? Вы хотите что б на основании Вашего мнения назначили АД? С таким же успехом можно набрать в поисковике «апатичная депрессия лечение» А почему бы ей самой не обратится на форум, так было бы этичней и видимо эффективней?

    Ей 60 лет, и она совсем не дружит с компьютером.
    А в больнице лежала — толку чуть. Ей назначали коаксил + циклодол. Эффекта почти не было после месяца. А может и вообще не было.
    Главное что её мучает — головные боли, причем даже седальгин уже не помогает. Давление в норме, 110 на 75. У неё всю жизнь слегка пониженное АД.
    Могут ли быть головные боли симптомом депрессии и ВСД (Вегетососудистая дистония)?
    P.S. такой диагноз ей поставили еще очень давно, но никаких проявлений не было до поры до времени.

    Atropos 03 Июл 2009

    Ей назначали коаксил + циклодол.Эффекта почти не было после месяца. А может и вообще не было.
    Главное что её мучает — головные боли, причем даже седальгин уже не помогает. Давление в норме, 110 на 75. У неё всю жизнь слегка пониженное АД.
    Могут ли быть головные боли симптомом депрессии и ВСД (Вегетососудистая дистония)?

    Странная схема. Циклодол обычно назначается как корректор НЛ, может там был еще нейролептик или у нее паркинсонизм? Головные боли могут быть как и симптомами депрессии так и органических нарушений. Желательно провести МРТ и все-таки знать конкретный диагноз.
    Пока в данном случае наиболее подходящим представляется комбинация пиразидола и мелипрамина, возможно с добавлением «сосудитсых» ноотропов и низких доз сульпирида.

    roma_pm 04 Июл 2009

    Пока в данном случае наиболее подходящим представляется комбинация пиразидола и мелипрамина, возможно с добавлением «сосудитсых» ноотропов и низких доз сульпирида.

    Вот у меня подобная ситуация, боль постоянная головная и дискомфорт, ток апатии сильной все же нет.
    Эта схема реально работает при депрессиях с головной болью или просто как вариант возможный?

    фенибуд являеться таким ноотропом? или какие к примеру?

    А томографию в субботу поедем делать. Делали уже где-то полгода назад, были изменения. Написали в описании что инсульт, но при осмотре профессором не было обнаружено ни одного его симптома, и он пришел к заключению, что это у неё врожденное. Но в этот раз пойдем с описанием к другому профессору.

    Если через месяц не будет хоть какого-то изменеиня положительного в её самочувствии, то непременно последуем ваше предложенной схеме. Большое спасибо за совет!

    Atropos 06 Июл 2009

    Да, забыл. Циклодол видимо как корректор эглонила. Его тоже назначали.
    Сейчас она все же пьет четвертый день Азафен (вместо коаксила) в дозировке 50 мг сутки за два приема + эглонил 150 мг сутки за три приема + кавинтон 300 мг в сутки за три приема. Пока переносимость хорошая.

    А что без корректора 150 мг эглонила вызывало дискинезии? Странно. Кавинтон — как раз и есть представитель сосудистых ноотропов (Можно еще попробовать Сермион или Оксибрал, но лечение ноотропами не основное, а дополнительное к антидеперссивной терапии)

    lex2002s 06 Июл 2009

    А что без корректора 150 мг эглонила вызывало дискинезии? Странно. Кавинтон — как раз и есть представитель сосудистых ноотропов (Можно еще попробовать Сермион или Оксибрал, но лечение ноотропами не основное, а дополнительное к антидеперссивной терапии)

    Дискинезию чего вы имеете ввиду? Её заторможенность?

    neuroleptic.ru

    Еще по теме:

    • Паранойя квест нижний новгород Перформанс Бес Игроков 2 – 4 Время 66 мин Цена от 2500 р. Сложность Сложный Игроки с опытом проходят с подсказками. " data-html="true"> Уровень страха Страшный Содержит сцены насилия, не рекомендован для прохождения детьми, беременным женщинам и людям с неустойчивой психикой. […]
    • Чем лечат психические расстройства у детей Психические расстройства у детей: симптомы В силу особых факторов, будь то тяжелая атмосфера в семье, генетическая предрасположенность или черепно-мозговая травма, могут возникать различные нарушения психики. Когда ребенок выходит на свет, невозможно понять, здоров он психически или нет. […]
    • Энурез энкопрез у приемных детей Форум приёмных родителей `В семью!` Вопросы новичков ⇒ «Дома все диагнозы как рукой снимет» - так ли это? Модератор: aliya Перейти на страницу: Сообщение avtomama » 26 июл 2016, 12:08 Сообщение Nira » 26 июл 2016, 12:28 все же кандидатам надо иметь в виду, что даже легкую ЗПР […]
    • Неврозы медикаментозное лечение Принципы эффективного медикаментозного лечения невроза Лечение невроза медикаментозное является частью комплексной терапии данного заболевания. В зависимости от той или иной формы невроза и ряда других важных факторов будет различаться и лечение болезни. Несколько слов о […]
    • Жжение в груди при стрессе Как лечить боль в груди при ВСД (тревожном расстройстве) Боль, сжатие, давление и стеснение в области груди являются наиболее распространенными симптомами вегето-сосудистой дистонии, то есть физическими проявлениями тревожного расстройства. Симптомы нервных болей в груди имеют следующий […]
    • Клаустрофобия в ткачах Квест в реальности Шизофрения [Квест закрыт] Игроков 2 – 4 Время 60 мин Цена от 2000 р. Сложность Средний Начинающие могут пройти с подсказками, игроки с опытом — без подсказок. " data-html="true"> Возраст Сейчас этот квест просматривает 1 человек Похожие квесты: Алкогольный […]